Giải đáp các thắc mắc hàng ngày về Tim mạch

Giải pháp kiểm soát vảy nến thể mảng hiệu quả

Điều trị corticoid tại chỗ đã được sử dụng như một biện pháp cố hữu cho trong suốt hơn 50 năm qua. Nhưng chỉ điều trị trong các trường hợp vảy nến chừng độ từ nhẹ đến nhàng nhàng.

Nhiều bệnh nhân bị bệnh này đã lớp nhiều phương thuốc và các chọn lựa điều trị từ thảo dược. Để thiết lập tính an toàn của các sản phẩm này, các thể nghiệm lâm sàng, theo các tiêu phê chuẩn tế, cần được tiến hành nhằm cung cấp các số liệu có chất lượng cao nhất.

Giáo sư Tiến sĩ Michael Tirant tư vấn miễn phí cho bệnh nhân vẩy nến.

Một nghiên cứu được công bố trên tùng san khoa học Journal of Biological Regulators & Homeostatic Agents , được tiến hành trên 142 bệnh nhân (68 nữ, 74 nam) bị vảy nến thể mảng kinh niên giai đoạn ổn định đã được tình cờ phân vào cả hai nhóm bệnh và nhóm chứng. Liệu trình điều trị cho cả nhóm bệnh và nhóm chứng đều bao gồm gel làm sạch da – Cleansing Gel, thuốc mỡ bôi tại chỗ - Ointment và kem dưỡng da Skin Conditioner. Sản phẩm của nhóm chứng là các loại giả dược, nhóm bệnh là các sản phẩm Dr Michaels® (Soratinex®) thành phần từ thảo dược bao gồm tinh dâu hạnh nhân, dầu Jojoba, dầu bơ, tinh dầu cà rốt, chiết xuất từ hoa cúc vạn thọ, tinh dầu cam, dầu mầm lúa mạch, dầu hạt mơ, tinh dầu hoa oải hương, dầu cây đàn hương, dầu cây hoắc hương…

Các sản phẩm này được đóng gói trong các chai lọ trung tính. dùng các sản phẩm hai lần mỗi ngày theo cùng cách thức. Những các tổn thương trên da đều đã được điều trị. Gel làm sạch được bôi lên da và tạo bọt trên nền các thương tổn và được rửa sạch sau 3-5 phút bằng nước ấm. Sau khi để khô, các tổn thương sẽ được phủ một lớp thuốc mỡ. Sau khi thuốc mỡ đã được tiếp thụ, các mảng vảy nến được phủ thêm một lớp mỏng dầu dưỡng.

Hình ảnh bệnh vẩy nến trước và sau 8 tuần sử dụng sản phẩm Dr Michaels® (Soratinex®)

Tổng số 142 người (nhóm bệnh: 70 và nhóm đối chứng: 72) với độ tuổi làng nhàng là 44,6 tuổi (từ 18 đến 74 tuổi). 102 người đã hoàn thành lộ trình 8 tuần điều trị trong khi có 20 người bỏ dở (12 nhóm bệnh và 08 nhóm đối chứng). 12 người thuộc nhóm bệnh bị loại trừ do không tuân thủ điều trị và 10 người (nhóm bệnh: 6 và nhóm đối chứng: 4) phải ngưng điều trị vì các tác dụng phụ.

Trước khi điều trị, điểm PASI nhàng nhàng của nhóm bệnh là 7,9±2,6 SD, và của nhóm chứng là 7,2±2,2 SD. Sau 8 tuần điều trị, điểm PASI nhàng nhàng của nhóm bệnh là 1,4±1,2 SD, tương đương với độ giảm điểm PASI là 86%. Ở nhóm đối chứng, các giá trị tuần tự sau 8 tuần theo dõi là 5,9±2,3 SD, tương đương với độ giảm điểm PASI là 18%.

Kết quả nghiên cứu cho thấy các sản phẩm của Dr Michaels® (Soratinex®) có thể được dùng có hiệu quả trong việc điều trị bệnh vảy nển thể mảng bám mãn tính giai đoạn ổn định.

Để biết thêm thông tin chi tiết tham khảo tại :

(Theo Journal of Biological Regulators & Homeostatic Agents)

Hệ thống phòng khám chuyên khoa Dr. Michaels Psoriasis & Skin Clinic tại 81-83 Lò đúc, Hà nội và 87 Trần Não, TP. Hồ Chí Minh và áp dụng phương pháp Dr Michaels: sử dụng các loại thảo dược để điều trị bệnh vảy nến, viêm da cơ địa, bệnh bạch biến và nhiều bệnh da liễu khác. Cơ sở được vận dụng theo tiêu chuẩn, phác đồ hao hao các phòng khám chuyên khoa Dr. Michaels tại Australia, châu Âu với nguồn thảo dược được sinh sản, nhập cảng từ Australia. Phương pháp Dr. Michaels do Giáo sư, tấn sĩ, thầy thuốc Michael Tirant phát triển hơn 30 năm qua và được dấn rộng rãi để điều trị vảy nến, viêm da cơ địa, bạch biến và nhiều bệnh da liễu khác. Nhiều thí điểm lâm sàng cũng như các nghiên cứu đánh giá y khoa đã được ban bố quốc tế tại những nước châu Âu, chứng minh giải pháp Dr. Michaels từ thảo dược đạt hiệu quả cao, an toàn và không có tác dụng phụ. Phương pháp này cũng được đánh giá là an toàn cho trẻ nít và đàn bà có thai.

5 cung Hoàng đạo sở hữu phẩm chất đáng ngưỡng mộ nên cuộc sống cũng thuận buồm xuôi gió nhất thứ Ba 26/11

Song Ngư - Dám nghĩ dám làm

Cung Hoàng đạo Song Ngư nhận được nhiều lời tán thưởng từ đồng nghiệp. Những ý tưởng do bạn đề xuất được cấp trên đánh giá cao. Không chỉ có vậy, chuyện tình cảm cũng có những tiến triển tích cực. Một trong hai bạn chủ động bỏ qua chuyện cũ khiến đối phương cảm động vô cùng. Mối quan hệ sẽ ngày một tốt lên, hài hòa hơn. Nếu còn đơn thân, tính cách "dám nghĩ dám làm" của bạn sẽ khiến trái tim "crush" rung chuyển.

Nhân Mã - "Thắng không kiêu"

Horoscope ngày mới cho biết tình hình công việc của cung Hoàng đạo Nhân Mã trơn tru hơn lúc nào hết. Mọi chuyện trong ngày diễn biến đúng kế hoạch nên bạn không cảm thấy sức ép. Dù may mắn nhưng cung Hoàng đạo này không hề chủ quan. Bạn hiểu khó khăn thử thách vẫn còn ở phía trước. "Thắng không kiêu - bại không nản" - đây là đức tính đáng quý nhất của bạn. dịp cũng sẽ đến với Nhân Mã trong chuyện tình cảm.

Ảnh minh họa

Kim Ngưu - Tiềm năng đột phá

Tình hình công việc và tài chính của cung Hoàng đạo Kim Ngưu rất ổn. Các dự án và hạng mục vẫn được tiến hành suôn sẻ, thành tựu thu được không nhỏ bé chút nào. Với chuyện tình, bạn đã không còn nhốt mình trong kí vãng đau thương. Kim Ngưu độc thân thực sự sẵn sàng cho bản thân cơ hội để yêu và được yêu. Bạn chủ động, xông xáo và sẵn sàng "quyên sinh" trong mọi việc. ý thức sôi nổi này sẽ giúp bạn bứt phá.

• Rút một lá bài Tarot để khám phá niềm vui và may mắn nào chuẩn bị ập tới cuộc sống của bạn trong tuần mới

• Rút một lá bài Tarot để dự báo tổng quan vận mệnh cuộc sống của bạn trong khoảng thời kì tới

Thiên Bình - Hiểu đời hiểu người

Ở nơi làm việc, cung Hoàng đạo Thiên Bình chứng minh được năng lực duyệt những ý tưởng độc đáo, sáng tạo mà hết sức khả thi. Bạn sở hữu khả năng nắm bắt vấn đề nhạy bén và khiến tuốt tuột mọi người đều bằng lòng với kết quả công việc. Về phương diện tình cảm, Thiên Bình đủ chín chắn để hiểu nhân duyên không thể cưỡng cầu, bao giờ cũng phải có sự hòa hợp từ cả hai phía. Hiểu đời, hiểu người nên cuộc sống của bạn dễ bề bình yên, hạnh phúc.

Xử Nữ - Kiểm soát tốt bản thân

Cung Hoàng đạo Xử Nữ sẽ có một ngày làm việc trơn nhờ trí thông minh và sự linh hoạt của mình. Bạn có khả năng giải quyết mọi vấn đề một cách sáng láng, không sai sót nên được cấp trên, đồng nghiệp xác nhận thiên tài. Tình hình tài chính hiện tại tương đối ổn định. Cung Hoàng đạo này đã học được cách kiểm soát bản thân tốt hơn. Xử Nữ tuyệt đối không để người khác nắm thóp hoặc cướp mất dịp.

(*thông báo trong bài chỉ mang tính chất tham khảo)

Phát hiện sớm tắc động mạch nuôi chi cấp tính

Đây là cấp cứu ngoại khoa tim mạch, hậu quả là làm thiếu máu nuôi cấp tính phần chi mà ĐM đó nuôi dưỡng. Nếu tình trạng thiếu máu nuôi này không được giải quyết thì phần chi bị thiếu máu nuôi sẽ hoại tử trong vòng vài giờ đến vài ngày.

diễn đạt lâm sàng

Đau: Xảy ra đột ngột và dữ dội ở chi bị tắc mạch và buộc bệnh nhân phải ngưng mọi sinh hoạt.

Dị cảm: Với cảm giác tê bì và cảm giác kiến bò. Cảm giác nông ngoài da thường bị giảm và mất trước, sau đó bệnh nhân mất luôn cảm giác sâu.

Chi lạnh: Tại vùng chi bị tắc động mạch, chi lạnh hơn bên không bị thương tổn, trường hợp bệnh nhân tới muộn sờ vào cảm giác lạnh như vật chết.

Sự đổi thay màu sắc ở chi: Ngay sau khi động mạch bị tắc da ở vùng chi bị thiếu máu nuôi trở thành tái nhợt hơn so với bên chi lành, sau đó sẽ xuất hiện những đốm tím tản mạn do sự xuất huyết hoại tử ở vùng mô thiếu máu nuôi.

Mất mạch dưới chỗ ĐM tắc: Đây là dấu hiệu khách quan để xác định TĐMNCCT. Mất mạch ngoại biên cùng với dấu hiệu chi lạnh và sự thay đổi màu sắc ở da là các dấu hiệu khách quan rất có giá trị trong chẩn đoán TĐMNCCT.

Dấu hiệu liệt cơ: bình thường sau khi ĐM bị tắc các cơ bị thiếu máu sẽ bị giảm chức năng, cử động các ngón ở chi bị tắc ĐM yếu hơn bên lành, sau đó cơ bị liệt hoàn toàn.

Phân loại TĐMNCCT: Dựa trên cơ chế hình thành khối tắc mạch hầu hết các tác giả chia TĐMNCCT thành 2 nhóm:

Nghẽn ĐM cấp tính: hồ hết nghẽn ĐM xảy ra do vật nghẽn mạch từ tim đi xuống, chỉ một số nhỏ xuất phát từ các túi phình động mạch hoặc do bong mảng xơ vữa ở các ĐM lớn. phần đông bệnh nhân nghẽn ĐM đều có bệnh tim đi kèm, các bệnh thường gặp là bệnh cơ tim thiếu máu, bệnh van tim hậu thấp, đặc biệt là các trường hợp có rung nhĩ.

Nghẽn ĐM do bệnh van tim hậu thấp thường thấy ở người trẻ tuổi, ít có thương tổn thành ĐM. Bệnh van tim thường gây nghẽn ĐM, nhất là hẹp van 2 lá, cục máu đông hình thành trong tiểu nhĩ trái do rối loạn về huyết động học nhất là khi có rung nhĩ.

Trong khi đó, nghẽn ĐM do bệnh co tim thiếu máu hay do xơ vữa ĐM thường thấy ở bệnh nhân lớn tuổi và thành mạch ít nhiều bị tổn thương. Thường các trường hợp này cục máu đông hình thành do nhồi máu dưới nội tâm mạc, một số trường hợp hình thành trong tiểu nhĩ hoặc trong phình tâm thất do rối loạn huyết động.

Huyết khối ĐM cấp tính: Trong huyết khối ĐM bao giờ cũng có thương tổn thành động mạch tại chỗ tắc ĐM. Các thương tổn này thường được đánh giá dựa trên Xquang ĐM, siêu âm ĐM và ngay trong khi mổ. Trong một số trường hợp việc xác định chỉ có thể khẳng định khi có kết quả giải phẫu bệnh lý.

Chấn thương thành mạch là căn do thường gặp nhất trong huyết khối ĐM, thường những trường hợp này hay xảy ra trên bệnh nhân bị chấn thương mạch trên ĐM và có thể kèm gãy các xương dài ở chi. ngoại giả cần kể đến chấn thương do các thủ thuật trên ĐM như chụp Xquang ĐM, thông tim, tạo hình ĐM xuyên lòng ĐM qua da. Sự hình thành cục máu đông trên các vết loét của mảng xơ vữa ĐM cũng chiếm một tỉ lệ đáng kể trong huyết khối ĐM cấp tính.

Xác định căn nguyên: Chẩn đoán nguyên cớ TĐMNCCT là một vấn đề không phải lúc nào cũng thực hiện được trước khi phẫu thuật. Trong huyết khối ĐM hầu như bao giờ cũng xác định được căn do trước hoặc trong mổ. Trái lại trong nghẽn ĐM nhiều trường hợp sau khi mổ vẫn không xác định được duyên do.

Việc xác định nguyên do không nhất thiết phải làm trước mổ vì như thế sẽ bỏ mất thời gian vàng ngọc cho quá trình xử lý giải phẫu.

Để xác định nguyên do trong nghẽn ĐM cấp thiết làm siêu âm tim và hệ thống ĐM một cách toàn diện để xác định vị trí nguyên phát của khối nghẽn mạch.

Phương pháp điều trị

Tắc ĐM chi cấp đòi hỏi phải được điều trị sớm và rất hăng hái. phối hợp cả điều trị nội và ngoại khoa. Các bước điều trị bao gồm:

Tránh sự lan rộng của cục máu đông: Từ khi ra đời thuốc heparin, tạo ra cuộc cách mạng trong điều trị thiếu máu cấp tính chi dưới. Heparin sẽ được bác sĩ dùng ngay khi xác định chẩn đoán. Bên cạnh điều trị thuốc, cần sớm xử lý lấy bỏ cục máu gây tắc mạch, phương pháp bây giờ cốt tử bằng phẫu thuật. Cục máu đông sẽ được lấy bỏ bằng 1 phương tiện đặc biệt, gọi là Fogarty. Đến nay, một số trọng điểm mạch máu tại các bệnh viện lớn của nước ta đã được trang bị công cụ này để có thể tiến hành phẫu thuật cấp cứu. ngoại giả, tùy vào bệnh lý cụ thể, có thể phải cân nhắc làm cầu nối huyết mạch hoặc dùng thuộc làm tan huyết khối hoặc kết hợp với kỹ thuật hút bỏ huyết khối. Khi có dấu hiệu chèn ép khoang, cần phải phối hợp mở cân.

Cắt cụt chi là phương pháp rốt cuộc, khi thiếu máu không bình phục hoặc khi điều trị tái tưới máu thất bại, có rối loạn toàn thân do hội chứng tái tưới máu, rối loạn chuyển hóa gây đe dọa tính mạng.

Bên cạnh điều trị tái tưới máu, cần điều trị các bệnh lý gây thuận tiện cho tắc mạch, điều trị các nguyên nhân dẫn đến tắc mạch chi cấp như bệnh van tim, rối loạn nhịp tim, bệnh lý mạch máu kinh niên...

Để phòng tránh tắc mạch chi dưới cấp tính, cần điều trị tốt các bệnh lý có thể là căn do dẫn đến tắc mạch cấp, và quan yếu nhất là khi có miêu tả bất thường, cần chóng vánh đến cơ sở chuyên khoa huyết quản để được thăm khám, chẩn đoán và điều trị sớm nhất. bây giờ, phần đông BN đến viện vẫn còn ở tuổi muộn dẫn đến khả năng bảo tàng chi còn rất hạn chế. Một số người bệnh có đến viện nhưng không đúng chuyên khoa cũng dẫn đến mất thời cơ bảo tàng chi và làm giảm kết quả điều trị, nên chi trong tắc ĐM chi cấp tính, vấn đề chẩn đoán kịp thời và thời kì được điều trị là rất quan trọng.

BS. Quang Anh

Rút một lá bài Tarot để giải mã những thử thách và khó khăn nào đang chờ đợi bạn trong tuần mới

Trong cuộc sống, khó ai có thể tránh khỏi những lúc gặp phải khó khăn thử thách. Tuy nhiên, chỉ cần giữ vững ý thức, tĩnh tâm và lạc quan thì chướng ngại nào cũng có thể vượt qua. Hãy rút một lá bài Tarot để đoán biết trước những sóng gió nào chuẩn bị ập đến trong cuộc sống của bạn vào tuần mới nhé!

(thông báo chỉ mang thuộc tính tham khảo)

Giải đáp những thắc mắc hàng ngày về sức khỏe tâm thần

Bệnh tim mạch chuyển hóa và những nguy cơ gây biến chứng

Tại Việt Nam, các bệnh lý về tim mạch cướp đi sinh mạng của khoảng 200.000 người mỗi năm, chiếm 1/4 tổng số trường hợp tử vong trong dân số. Tỷ lệ mắc các bệnh tim mạch chuyển hóa như tăng huyết áp, bệnh lý mạch vành ngày càng gia tăng. Nguy hiểm hơn, những năm gần đây, số lượng người bệnh tim mạch chuyển hóa ngày càng bị trẻ hóa, không ít người đang trong độ tuổi lao động. căn nguyên có thể liên tưởng đến lối sống, chế độ ăn uống, luyện tập chưa phù hợp gây ra.

Chuyển hóa Nguy hiểm

Bệnh tim mạch chuyển hóa là một thuật ngữ để chỉ những bệnh lý hệ trọng đến rối loạn chuyển hóa ảnh hưởng lên hệ tim mạch như tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn mỡ máu… Các bệnh lý này có thể xảy ra song song và trở nên những nguyên tố nguy cơ gia tăng tình trạng mắc các bệnh lý tim mạch. Càng mắc phải nhiều bệnh lý nói trên nguy cơ xảy ra các biến cố tim mạch càng cao. Đáng lo ngại hơn, các bệnh lý tim mạch chuyển hóa thường không có triệu chứng cụ thể, dễ bị bỏ qua. Do đó người bệnh cần phải được phát hiện điều trị sớm các bệnh lý này mới có thể tránh khỏi các nguy cơ mắc bệnh tim mạch cũng như những biến cố nghiêm trọng mà nó gây ra đối với sức khỏe như đột quỵ, nhồi máu cơ tim…

giờ ở người trên 60 tuổi, cứ 2 người thì có 1 người bị tăng huyết áp, tỷ lệ chiếm hơn 50%. Ở người trưởng thành tỷ lệ bị tăng huyết áp là hơn 25%.Bệnh đái tháo thường cũng tăng nhanh, được coi là đại dịch khi chiếm 8%.Bên cạnh đó, tỷ lệ rối loạn mỡ máu còn cao hơn tỷ lệ bị đái tháo đường.Đây là những bệnh có tỷ lệ mắc càng ngày càng cao trong cộng đồng. Khi mắc phải những bệnh tim mạch chuyển hóa này, người bệnh dễ gặp phải biến cố tim mạch như nhồi máu cơ tim, đột quỵ… Các bệnh lý này thường đi kèm nhau, thúc đẩy nhau phát triển và làm nguy cơ bị bệnh tăng theo cấp số nhân.

Một bệnh nhân bị biến chứng do bệnh lý tim mạch chuyển hóa đang được điều trị tại BV. ĐH Y Dược TP.HCM

Như trường hợp của, bệnh nhân B.V.M., 43 tuổi, ngụ tại Bạc Liêu. Anh M. bị béo phì, thẳng tắp bị đau thắt ngực, đau đầu, chóng mặt và tim đập hồi hộp. Người bệnh còn có tiền sử bệnh đái tháo đường. Lo ngại về tình trạng sức khỏe của mình, anh đến khám tại BV. ĐH Y Dược TP.HCM. Tại đây, các thầy thuốc chẩn đoán anh M. bị tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu và đái tháo đường type 2.

Với các bệnh lý nói trên, các bác sĩ đánh giá người bệnh có nguy cơ cao bị các biến cố tim mạch như đột quỵ, nhồi máu cơ tim. Sau đó, người bệnh được các bác sĩ tư vấn và điều trị bằng thuốc để giảm nguy cơ xảy ra các biến cố tim mạch. Bên cạnh việc dùng thuốc, anh M. cũng được chỉ dẫn chế độ ăn uống, sinh hoạt hợp để đạt hiệu quả điều trị tốt.Sau 3 tuần điều trị bằng thuốc phối hợp với việc ăn uống lành mạnh và tập tành thể dục đều đặn, tình trạng sức khỏe của anh M. ngày càng cải thiện.

Giải pháp khắc chế

giờ có rất nhiều các loại thuốc có thể kiểm soát tốt huyết áp, đường huyết, đái tháo đường.Những loại thuốc này cũng có tác dụng trong việc làm giảm nguy cơ xảy ra các biến cố cũng như giảm tỷ lệ tử vong cho người bệnh. bây giờ việc điều trị bệnh tim mạch chuyển hóa đang phát triển theo hướng dùng các loại thuốc chuyên biệt theo từng đặc điểm của người bệnh (cá thể hóa điều trị). Bên cạnh đó, việc phối hợp chế độ ăn uống, luyện tập đều đặn sẽ góp phần quan trọng trong quá trình điều trị các bệnh tim mạch chuyển hóa.

Từ những điều nói trên, người dân nên có lối sống lành mạnh, ăn uống điều độ, đầy đủ các chất dinh dưỡng, tập tành đều đặn, tránh stress và giữ cân nặng lý tưởng để có thể giảm thiểu nguy cơ mắc những bệnh tim mạch chuyển hóa.

Các bệnh tim mạch chuyển hóa thường không có triệu chứng cụ thể, bởi vậy phải liền tù tù kiểm tra sức khỏe định kỳ để phát hiện sớm, điều trị kịp thời để tránh bệnh chuyển hóa nặng, hành động sớm thì mới có thể giúp bảo vệ sớm người bệnh tim mạch chuyển hóa.

Bên cạnh đó, ngay sau khi phát hiện bệnh, người dân nên đến các cơ sở y tế để điều trị đúng chuyên khoa, không nên tự điều trị mà phải được thầy thuốc đánh giá cẩn thận, kỹ lưỡng để đưa ra chỉ định điều trị hạp nhất cũng như hướng đến việc kiểm soát bệnh về lâu về dài.

Cứ 10 người chết thì có 7 người chết do các bệnh không lây

Theo Cục Y tế đề phòng (Bộ Y tế), Việt Nam hiện đang phải đối mặt với sự gia tăng ngày một trầm trọng của các bệnh không lây. Ước tính cứ 10 người chết thì có 7 người chết do các bệnh không truyền nhiễm chủ yếu là các bệnh tim mạch, ung thư, đái tháo đường và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính. Gánh nặng của các bệnh không lây nhiễm có nguyên cớ là do sự gia tăng của các yếu tố nguy cơ gây bệnh, đặc biệt là các hành vi như hút thuốc lá, sử dụng rượu bia, dinh dưỡng không hợp lý và thiếu vận động thể lực.

Bên cạnh đó, tuyến y tế cơ sở, đặc biệt là ở hầu hết các trạm y tế xã, phường chưa cung cấp được các dịch vụ phòng ngừa, phát hiện sớm, quản lý điều trị lâu dài người mắc bệnh tại cộng đồng. do vậy hiện có gần 60% người mắc tăng huyết áp và gần 70% người đái tháo đường chưa được phát hiện bệnh, chỉ có 14% bệnh nhân tăng huyết áp, 29% bệnh nhân đái tháo đường và gần 30% người có nguy cơ tim mạch được quản lý, ngừa và dùng thuốc theo quy định.

THIÊN CHƯƠNG

PGS.TS.BS. TRƯƠNG QUANG BÌNH